ABSTRACT
Introdução: As macromastias com substituição gordurosa, grande flacidez e ptose severa, constituem um grupo específico de difícil tratamento, muitos deles sem resultados perduráveis a longo prazo. Os autores apresentam a técnica denominada retalho bolsa de Chassaignac, indicada para casos selecionados. Métodos: Aplicada em 41 pacientes (2013-2019), a tática permite a criação de 2 espaços independentes, um para a retirada do parênquima mamário e outro isolado, pré-muscular, que consiste em um retalho composto, de pedículo semicircular, superior, medial e lateral, em forma de cúpula, que protege o implante na área retromamária de Chassaignac. Resultados: As pacientes evoluíram sem complicações, com manutenção do polo superior, uma redistribuição harmônica simétrica das mamas, sem ptoses recidivantes. Conclusão: O retalho em bolsa se mostrou factível, permitindo segurança no transoperatório e sustentação perdurável do implante.
Introduction: Macromastias with fatty substitution, great flaccidity, and severe ptosis, constitute a specific group of difficult treatment, many without long-term results. The authors present the technique called Chassaignac bursa flap, indicated for selected cases. Methods: When applied to 41 patients (2013-2019), the tactic allowed the creation of two independent spaces, one for the removal of the mammary parenchyma and the other isolated, pre-muscular, a flap composed by pedicles semicircular, superior, medial and lateral, dome-shaped, which protect the implant in the Chassaignac retromammary area. Results: The patients evolved without complications, with the maintenance of the upper pole, a symmetrical harmonic redistribution of the breasts, without recurrent ptosis. Conclusion: The bag flap proved feasible, allowing for safety during the operation and a lasting implant support.